بقلم د. منال عماد الدين
من نعم الله علينا أن هدى العلماء إلى فكرة التطعيمات الإجبارية. تخيل كم الأمراض المستعصية التي كانت ولفترات طويلة تحصد أرواح الأطفال والبالغين. يمثل التطعيم الثنائي إحدى أهم هذه التطعيمات التي أدرجت بشكل إجباري لتحقن للرضع بشكل دوري يساعد على منح أجسامهم مناعة ضد الإصابة.
ما هو التطعيم الثنائي؟
يقصد بالتطعيم الثنائي (DT) اللقاح المضاد لمرضي الدفتيريا (أو الخناق) والتيتانوس (أو الكزاز).
يعد من التطعيمات الإجبارية التي تعطى للرضع بشكل أساسي، ويكون على عدة جرعات، إذ يحتاج الرضيع لثلاث جرعات متتالية لتوفر له حماية من الإصابة بالتيتانوس والدفتيريا.
هذه الجرعات الثلاثة هي:
- عند إكمال شهرين.
- عند إكمال أربعة أشهر.
- عند إتمام ستة أشهر.
تليهم جرعتين يسمون الجرعات التنشيطية وتكون:
- في الفترة من الشهر الخامس عشر حتى الشهر الثامن عشر من العمر (عند إتمام عام ونصف تقريبا).
- أخر جرعة تكون ما بين العامين الرابع والسادس من عمر الطفل.
يتوفر التطعيم الثنائي في مراكز الرعاية الأولية ضمن التطعيمات الإجبارية للرضع كما وضحنا، وفي العيادات الخاصة بالأطفال، والمستشفيات، إلى جانب تطعيم الأطفال بالجرعة الأخيرة في المدارس في عمر الست سنوات، ويؤخذ اللقاح عن طريق الحقن في العضل.
يشعر البعض بغرابة لفظ التطعيم الثنائي فالغالبية معتادون على التطعيم الثلاثي، فما الفارق بينهما؟
التطعيم الثنائي للاطفال واختلافه عن التطعيم الثلاثي.
يعد التطعيم الثنائي هو البديل الآمن للتطعيم الثلاثي.
التطعيم الثلاثي (DTP) هو اللقاح المضاد لكل من الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي، وهو الأساسي في تطعيمات الرضع والأطفال.
ولكن عندما لوحظ ظهور بعض الآثار الجانبية وأعراض التحسس المبالغ فيه لدى عدد قليل من الأطفال بعد تلقيهم اللقاح الثلاثي، فتقرر الاستعاضة عنه في هذه الحالات فقط باللقاح الثنائي.
قد يهمك اسباب فقدان الشهية عند الاطفال و الرضع وطرق العلاج
ما هو مرض الدفتيريا؟
مرض الدفتيريا أو الخناق هو إحدى الأمراض شديدة العدوى، تسببه بكتيريا الخناق الوتدية Corynebacterium diphtheriae.
تنتج بكتيريا الخناق الوتدية سمومها في الجسم، وتسبب أعراض المرض التي تتمثل في:
- صعوبات التنفس.
- مشكلات في عضلة القلب.
- الشلل.
- قد تحدث الوفاة.
ينتقل مرض الدفتيريا عبر الرذاذ، وإفرازات الجهاز التنفسي المتناثرة من المريض أثناء السعال أو العطس.
ما هو مرض التيتانوس؟
التيتانوس هو عدوى بكتيرية تسببها بكتيريا المطثية الكزازية Clostridium tetani.
تفرز البكتيريا سمومها عند مهاجمتها للجسم، وتتسبب هذه السموم في حدوث انقباضات عضلية مؤلمة، منها انقباض عضلات الرقبة والفك، مسببا صعوبة في فتح الفم والبلع.
من الصعب انتقال بكتيريا الكزاز أو التيتانوس من شخص لآخر، ولكنها تنتقل من خلال الأشياء الملوثة بالبكتيريا، إذ تتواجد البكتيريا محمية داخل حويصلاتها في التربة، ومخلفات الحيوانات، والأماكن الملوثة، وتنتقل للإنسان عند حدوث أي جرح في الجلد بواسطة الأدوات الملوثة الحاملة للمرض.
يعد مرض التيتانوس من أهم مسببات الوفاة عند الأطفال.
لذا أدخلت الولايات المتحدة الأمريكية التطعيم ضد مرض التيتانوس كروتين لتطعيمات الأطفال الإجبارية عام 1940، إذ كانت تسجل حينها حوالي 600 حالة تيتانوس سنويا، وبعدها انخفض معدل الإصابات بشكل ملحوظ.
أثبت تطعيم التيتانوس فعالية كبيرة في الوقاية من الإصابة بالمرض؛ إذ ثبت بالأبحاث والإحصاءات عدم إصابة كل من تلقوا التطعيمات ضد التيتانوس، وكل الإصابات الحالية هي لأشخاص لم يكملوا الجرعات بالشكل الصحيح، أو لبالغين لم يحصلوا على الجرعات التنشيطية كل عشر سنوات.
لا يسبب تطعيم التيتانوس حدوث أية مضاعفات خطيرة، لكن قد تحدث بعض الأعراض البسيطة مثل تلك المصاحبة لمختلف أنواع اللقاحات.
الأنواع المختلفة للتطعيم الثنائي.
يوجد عدة أنواع من التطعيم الثنائي مثل DT، Td.
يختلفان عن بعضهما البعض في طريقة التصنيع، وأيضا دواعي الاستعمال.
إذ يستعمل DT للأطفال من عمر الشهرين وحتى الجرعة الخامسة عند عمر الست سنوات؛ بينما يستعمل Td للبالغين ولا يمكن استعماله للأطفال أقل من سبع سنوات.
ويمكن أخذ جرعات تنشيطية من التطعيم الثنائي في المدارس DT، عند عمر 8 سنوات و10 سنوات إذا لزم الأمر.
من هم الممنوعون من أخذ التطعيم الثنائي؟
هناك عدد من الحالات التي يمنع فيها تلقي التطعيم للاطفال، هي:
- إذا ظهرت أي أعراض تحسسية قوية عند الطفل بعد أخذ أول جرعة؛ فإنه يمنع من تلقي باقي الجرعات.
إذ قد يحدث في بعض الأحيان أن يكون التفاعل المناعي للجسم تجاه التطعيم قوي جدا لدرجة تهدد الحياة.
- إذا كان الطفل يعاني من أي تشنجات أو أي أعراض عصبية أخرى.
- إذا عانى الطفل من الألم الشديد أو التورم بعد تناول التطعيم ضد أي من الدفتيريا أو التيتانوس.
- إذا كان الطفل يعاني من متلازمة جوليان باري (Guillain-Barre).
- إذا كان الطفل يعاني من أعراض مرضية مثل نزلات البرد والإنفلونزا وارتفاع درجة حرارة الجسم في وقت التطعيم؛ فعليه تأجيل تلقي جرعة التطعيم حتى يشفى تماما وتختفي الأعراض.
كفاءة التطعيم الثنائي
يتمتع التطعيم الثنائي بكفاءة عالية، إذ يمنح التطعيم مناعة جيدة للأشخاص الذين تلقوا جرعات كافية ضد العدوى بالتيتانوس أو الخناق.
وتمثل المناعة حوالي 95 % من الحالات المتلقية للتطعيم، وتستمر المناعة حوالي عشر سنوات.
الأعراض الجانبية التي قد تصاحب التطعيم الثنائي:
التطعيم الثنائي مثله كباقي أنواع التطعيمات كافة، تسبب بعض الآثار الجانبية البسيطة كرد فعل مناعي من الجسم، وتتمثل هذه الأعراض في:
- احمرار مكان الحقن.
- تورم وألم مكان الحقن قد يصل إلى صعوبة في تحريك الذراع.
- الحمى (ارتفاع درجة حرارة الجسم).
- فقدان الشهية.
- التقيؤ.
The post التطعيم الثنائي : دليلك الخاص لصحه طفلك appeared first on جميلتي.
https://jamilty.com/%d8%a7%d9%84%d8%aa%d8%b7%d8%b9%d9%8a%d9%85-%d8%a7%d9%84%d8%ab%d9%86%d8%a7%d8%a6%d9%8a-%d8%af%d9%84%d9%8a%d9%84%d9%83-%d8%a7%d9%84%d8%ae%d8%a7%d8%b5-%d9%84%d8%b5%d8%ad%d9%87-%d8%b7%d9%81%d9%84%d9%83/
